Insee Flash Normandie · Juin 2022 · n° 118

En dix ans, le nombre de personnes vivant en maison de retraite ou en Ehpad a fortement augmenté en Normandie

Au 1^er janvier 2019, près de 86 200 Normands résident en communauté, soit 2,6 % de la population régionale (2,4 % en France métropolitaine). Cette part situe la Normandie au milieu du classement des régions métropolitaines, à égalité avec l’Occitanie et Auvergne-Rhône-Alpes. Comme au niveau national, la grande majorité de ces personnes vivent en maison de retraite ou Ehpad (38 %), en internat ou cité universitaire (32 %), ou dans un établissement sanitaire ou social de long séjour (22 % ; figure 1). Les autres situations concernent des personnes vivant principalement en établissements pénitentiaires ou en communautés religieuses. La population des communautés est essentiellement constituée de personnes âgées ou jeunes : près de quatre personnes sur dix ont 75 ans ou plus et un tiers entre 15 et 24 ans (figure 2). La population des communautés est nettement plus concentrée dans les unités urbaines que l’ensemble de la population normande (83 % contre 65 %), et principalement dans les villes-centres (plus de la moitié contre près du tiers).

Un peu plus de 2 % de la population vit au sein d’une communauté dans l’Eure et la Seine-Maritime, près de 3 % dans le Calvados et la Manche et quasiment 4 % dans l’Orne. Parmi les habitants des communautés, la part de ceux vivant en maison de retraite est relativement faible dans l’Eure (33 %) et davantage élevée dans l’Orne (43 %), en lien avec la proportion des personnes âgées dans ces départements. Les résidents en internat sont particulièrement nombreux dans la Manche (39 % des personnes vivant en communauté de ce département) et dans l’Orne (30 %), du fait d’une population moins urbaine et donc plus éloignée des établissements d’enseignement. La quasi-totalité des jeunes Normands en cités universitaires résident dans les départements du Calvados (pour près des deux tiers d’entre eux) et en Seine-Maritime (pour un tiers), où sont situés la plupart des établissements d’enseignement supérieur de la région et notamment les trois universités de la région.

32 600 Normands résident en maison de retraite ou en Ehpad en Normandie. Environ la moitié d’entre eux ont entre 75 et 89 ans et 40 % sont encore plus âgés. En effet, si moins de 6 % des Normands de 75 à 89 ans vivent en maison de retraite, ils sont 3 sur 10 à partir de 90 ans. Les trois quarts des pensionnaires sont des femmes, notamment du fait d’une espérance de vie plus élevée. Elles représentent d’ailleurs 8 pensionnaires sur 10 à partir de 90 ans.

Les internats des établissements scolaires ou les chambres de cités universitaires accueillent 27 930 jeunes Normands. L’essentiel de cette population (85 %) a entre 15 et 24 ans. Près de 6 % des Normands de cette tranche d’âge habitent dans ces structures. Les trois quarts des résidents en internat ont entre 15 et 19 ans et huit résidents sur dix en cité universitaire ont entre 18 et 24 ans. Dans ces communautés, les garçons sont majoritaires (6 résidents sur 10 ; figure 3).

Les établissements sanitaires ou sociaux de moyen ou long séjour regroupent 19 250 Normands. Les trois quarts résident dans des établissements de soins médicaux, en structures pour adultes handicapés ou en foyers de travailleurs. Dans les établissements de soins médicaux, les résidents sont souvent très âgés, avec un âge moyen de 70 ans. C’est moins souvent le cas dans les établissements pour adultes handicapés où l’âge moyen est proche de 45 ans. En effet, dans ces structures, plus des trois quarts des résidents ont entre 25 et 59 ans ; leur nombre diminue nettement après 60 ans. Ces structures ne sont d’ailleurs pas toutes adaptées pour l’accueil des plus âgées ; une partie de leurs résidents peut notamment être transférée dans des Ehpad disposant d’unités spécialement conçues pour accueillir des personnes handicapées vieillissantes. Dans les établissements sanitaires ou sociaux de moyen ou long séjour, les hommes sont majoritaires, sauf dans les établissements de soins (56 % de femmes).

Dans les établissements militaires et pénitentiaires, la population est plutôt jeune (l’âge moyen y est respectivement de 28 et 36 ans) et les femmes sont très peu représentées (14 % et 1 %). Dans les communautés religieuses, à l’inverse, les femmes sont nettement majoritaires (73 %) et l’âge moyen est élevé (65 ans).

Entre 2009 et 2019, la population des communautés a diminué de 1,4 % en Normandie (- 1,1 % en France métropolitaine) alors que sur la même période la population régionale progressait de 0,6 %. Les effectifs ont progressé de 16 % dans les maisons de retraite et Ehpad (figure 3) ; dans le même temps, la part des 60 ans ou plus dans la population régionale progressait de 22 % (60 ans étant le seuil d’admission en maison de retraite médicalisée). Dans la plupart des autres communautés, les effectifs ont reculé. La baisse est notamment de 8 % dans les internats et de 15 % dans les cités universitaires, en raison d’un net recul de la part des 15-24 ans dans la population (- 7 %) et également d’une politique de développement de logements indépendants menée par les cités universitaires, ces logements étant comptabilisés comme logement ordinaire et non en communauté. Par ailleurs, le nombre de résidents dans des établissements militaires a presque diminué de moitié dans la région, suite principalement à la fermeture en 2010 de la base militaire de Bretteville-sur-Odon qui employait près de 1 000 personnes ; celui des communautés religieuses recule d’un quart. En dix ans, la population carcérale a augmenté de 4 %, soit environ 150 détenus supplémentaires (+ 12 % au niveau métropolitain).

La part des jeunes de 15 à 24 ans dans la population des communautés a ainsi diminué de 10 % en dix ans tandis que celle des plus de 75 ans progressait de 16 %. En effet, bien que le maintien à domicile des personnes âgées se soit développé, la part de personnes de plus de 90 ans dans la population normande a presque doublé en dix ans (+ 83 %). Or, c’est à partir de 90 ans que le taux de placement en maison de retraite est le plus élevé, le maintien à domicile devenant alors difficile.